Фельдшера Претендующей на присвоение первой квалификационной категории по специальности: 'Лечебное дело'. Работа на ФАП ведется согласно годовому плану, утвержденному главным. С апреля 1993 года работою фельдшером Лучинского ФАПа. На ФАП могут возлагаться функции аптечного пункта Аттестация фельдшера на присвоение квалификационной категории Не менее 3 лет стажа работы по аттестуемой специальности для специалистов. Аттестационная работа фельдшера Скорой медицинской помощи о проделанной работе. Сборник аттестационных работ на категорию для фельдшеров и врачей. Аттестационная работа врача на категорию 2011. Отредактирован работ.doc. МУЗ ЦГБ г.Лесозаводска, фельдшер ОСНМП. Мероприятия по соблюдению мер личной безопасности на рабочем месте. Аттестация медсестер.проверка профессиональной подготовки.Получение категории. На аттестационную работу фельдшера з/пункта мартеновского цеха АНО МСЧ А.Г. Рецензия предоставляется в аттестационную комиссию для подтверждения высшей категории по специальности: «Лечебное дело». Аттестационная работа фельдшера. Мартеновский цех является одним из ведущих цехов ОАО Магнитогорского Металлургического Комбината, производящим высококачественную сталь. Мартеновский цех состоит из следующих участков: печное отделение; разливочное отделение; миксерное отделение; шихтовый двор; отделение подготовки составов. В печи загружается агломерат, известняк, металлолом, жидкий чугун и другие компоненты (топливо + кислород). Основные вредности данного участка: силикатосодержащая пыль, аэрозоли металлов, высокая температура, тепловое излучение, резкие перепады температур. Разливочное отделение – служит для разливки готовой стали в ковши и дальнейшей ее разливки из ковша в изложеницы. Здесь производится подготовка ковшей под плавку, футеровка их огнеупорным кирпичом, подготовка сталевыпускных желобов, сопоров, шлаковых чаш, уборка и прием шлака. Вредности этого участка: силикоопасная пыль, аэрозоли металлов, высокая температура, световое и тепловое излучение, шум до 8. Дб. Миксерное отделение служит для приема и хранения жидкого чугуна, получаемого из доменного цеха, который сливается в миксерные бочки. По мере надобности чугун из бочки наливается в чугуновозные ковши и подается электровозом в печное отделение для заправки сталеплавильных печей. Вредности: аэрозоли металлов, высокая температура, тепловое излучение, шум. Шихтовый двор – предназначен для хранения металлолома и сыпучих компонентов производства. Вредности: шум, силикоопасная пыль. Отделение подготовки составов занимается подготавливанием составов для разливки стали. Вредности: силикоопасная пыль, аэрозоли металлов, высокая температура, перепады температур. Количество работающих в цехе: 8. ИТР – 5. 0 чел. Из них женщин – 6. Работающих с 1. 60. Таблица 1. Распределение работающих по группам наблюдения. Количество работающих. Первая группа – практически здоровые. Вторая группа – угрожаемые по профессиям. Вторая Б группа – угрожаемые по заболеваниям. ДН3. 5 группа ЧДБ8. Здравпункт мартеновского цеха работает круглосуточно. Штаты здравпункта: старший фельдшер, 3 дежурных фельдшера, 1 санитарка. Здравпункт расположен на 1 этаже административного корпуса мартеновского цеха, занимает площадь 1. Имеются следующие кабинеты: Приемный кабинет - 1. Ф. Т. Л. Запас с перевязочным материалом, спиртом, санитарная сумка для оказания неотложной помощи, противошоковая укладка, аппарат для искусственного дыхания, кислородные подушки, набор шин, зонды для промывания желудка, достаточное количество стерильной посуды для сборных рвотных масс, носилки; алкотестер, холодильники для хранения лекарственных средств, манипуляционные столики, кушетки, централизованная подача кислорода, паровой стерилизатор ГП- 1. Анти СПИД» с набором средств для профилактики СПИДа; набор таблетированных и инъекционных медикаментов для оказания I помощи и проведения противорецидивного лечения; дезинфицирующие и моющие средства. Работаю в соответствии с приказами МЗ РФ. Контроль за качеством предстерилизационной очистки инструментов на наличие крови: азопирамовая проба, на наличие моющего препарата – фенолфталеиновая. От 2. 8. 8. Приказ . Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения с помощью азопирама. С целью улучшения диагностики и профилактики инфекционных заболеваний руководствуюсь в работе следующими нормативными документами. СП (санитарные правила 3. Профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний. Приказ . Правила 1. О профилактике бешенства». РФ от 3. 1. 0. 9. О порядке работы по профилактике бешенства». Организация учета медикаментов. МСЧ ОАО ММК и А. Г. Магнитогорска, утвержденная глав. Соблюдаю правила личной гигиены. Работаю в спецодежде: чистый халат, колпак, сменная обувь. Соблюдаю меры предосторожности при обработке инструментов: осторожное обращение с острыми предметами, применяя защитные очки, маску, перчатки из латекса достаточной толщины, водонепроницаемый фартук, удаляю с инструментария посторонние органические и неорганические вещества с помощью щетки и ватно- марлевого тампона перед дезинфекцией в дез растворе в 0,2% р- ре Жавель Солида. Дезинфекция проводится согласно классификации предметов по категориям риска переноса В. Б. И. Дезинфекцию проводим в растворе Жавель Солида. Рабочие растворы готовят в эмалированных, стеклянных или пластмассовых емкостях путем растворения таблеток средства Жавель Солид в воде. Жавель Солида получается при растворении 7 таблеток в 1. Жавель Солида – при растворении 1. Ж. С. Одноразовые шприцы и инструменты, загрязненные кровью дезинфицируют в 0,2% растворе Жавель Солида при полном погружении, заполнив все каналы, положив сверху груз в течении часа. Шприцы утилизируем. Белье, перевязочный материал, загрязненный кровью 0,2% - в течении часа. Поверхности в помещениях, кушетки, столики обрабатывают 0,0. Жавель Солида. Экспозиция в течение часа. Водные растворы Жевель Солида имеют срок хранения 7. Затем инструментарий промывается проточной водой до полного удаления дез. Предстерилизационная обработка инструментария проводится путем замачивания инструмента при полном погружении в моющий раствор, подогретый до 5. Инструментарий отмываем в моющем растворе ершом или ватно- марлевым тампоном. Моющий раствор приготавливаем: 5,0 моющего средства: Лотос, Астра, Айна, Прогресс, Маричка, Зифа и 1. Используем моющий р- р в течение суток. Промываем инструментарий проточной водой до удаления остатков моющего средства в течение 1. Промываем дистиллированной водой 2- 3 и высушиваем. Согласно приказа 2. О развитии дез. дела в стране»проводится самоконтроль качества обработки ежедневно с охватом 1% или 3- х изделий не меньше на остаточную или скрытую кровь азопирамовая проба. Азопирам с 3%р- ром Н2. О2 в соотношении 1: 1 наносят на исследуемые изделия с помощью пипетки. В присутствии следов крови немедленно или не позднее, чем через 1 минуту после контакта реактива с загрязненным участком, появляется окрашивание, вначале фиолетовое, затем быстро, в течении нескольких секунд переходящее в розовато- сиреневое или буроватое. Окрашивание, наступившее позже, чем через 1 минуту не учитывается. На остаток моющего средства проверяют 1%спиртовым раствором фенолфталеина. При наличии моющего средства прозрачный раствор фенолфталеина будет розовато- фиолетовым. Результаты регистрируем в журнале учета качества предстерилизационной обработки. Результаты отмечаем в журнале учета работы парового стерилизатора. Химическим методом стерилизуем тубусы в 6% р- ре перекиси водорода при температуре 1. После стерилизации промываем проточной водой до полного удаления раствора перекиси водорода в течение 1. Затем промываем дистиллированной водой в течение 2- 3 минут. Высушиваем и храним в стерильной коробке в течение 3- суток. Забор стерильного материала проводится стерильными пинцетами, корнцангами, которые хранятся в сухом стерильном виде. Текущая дезинфекция проводится согласно приказа . Кубатура процедурной 4. Генеральная уборка проводится раз в неделю по графику ст. Дезинфекция 5%растоом хлорамина или 0,2% р- ром Жавель Солида. Экспозиция 1 час. Обрабатываются стены, потолок, предметы обихода, мытье с моющим 0,5% раствором. Смываем чистой водой. Облучаем бактерицидной лампой 2. Контроль качества обработки инструментария проводится азопиравыми, фенолфталеиновыми пробами, термовременными индикаторами результаты контроля регистрируются в соответствующих журналах, ежесменно проверяемых ст. Ежеквартально зав. При повторном выезде комиссия проверяет выполнение рекомендаций, данных во время предыдущего выезда. Результаты проверок обсуждаются на рапортах; подводят итоги, намечают план мероприятий по устранению выявленных недостатков. Ежегодно работа з/пункта проверяется врачом С. Э. С. Провожу себе профилактические прививки против гриппа, дифтерии, столбняка, В. Мою руки до и после любого контакта с пациентом. Рассматриваю кровь и жидкие выделения всех пациентов как потенциально инфицированные и работаю с ними только в перчатках. Инъекции, перевязки и утилизацию отработанных материалов провожу в строгом соответствии с имеющимися приказами и рекомендациями. Пользуюсь средствами защиты глаз – очками и масками для предотвращения возможного попадания брызг крови и жидких выделений в лицо. Использую фартуки влагонепроницаемые для защиты тела от возможного попадания брызг крови или жидких выделений. Наиболее реальная опасность заражения возникает при разрывах и проколах перчаток, что может привести к попаданию зараженного материала на кожу. Состав аптечки для профилактики ВИЧ инфекций: 5% р- р йода, напальчники, перчатки, бактерицидный лейкопластырь, сухая навеска для приготовления 0,0. При уколах и порезах выдавить из ранки кровь 1% р- р хлорамина, затем - 7. Сделать запись в журнале «Антиспид» с указанием даты, когда произошел контакт с чужой кровью, Ф. И. О. Роспись лица. Помощь при анафилактическом шоке должна проводиться с максимальной быстротой. Противошоковый набор медикаментов и инструментария, необходимых для оказания неотложной помощи имеется в здравпункте: раствор адреналина 0,1% в амп. Немедленно прекратить введение медикамента, уложить больного на кушетку (голова ниже ног): голову повернуть в сторону, выдвинуть нижнюю челюсть, удалить зубные протезы (если они есть). В случае п/к инъекции аллергена, наложить жгут выше места инъекции ( на 2. Обколоть место инъекции 0,3- 0,5 мл 0,1% р- ра адреналина с 5 мл физ. К месту инъекции приложить грелку с холодной водой на 1. В конечность, свободную от жгута, ввести 0,3 мл 0,1% р- ра адреналина. При в/венном введении аллергена срочно прекращаем введение и в эту иглу другим шприцем вводим 0,1. Измеряем АД, РS. Через воздуховод даем кислород. Если АД не стабилизируется, срочно начинаем в/в капельное введение «хлосоль» с норадреналином. Внутривенно вводят глюкокортикостероидные препараты: преднизолон 6. Внутримышечно вводят 2 мл 0,1 % р- ра тавегила или 2 мл 2% р- ра супрастина. При бронхоспазме в/венно вводят 1. Сердечные гликозиды – коргликон и дыхательные аналептики применяют по показаниям. При необходимости отсасывают из дыхательных путей скопившийся секрет и рвотные массы, начинают оксигенотерапию.
0 Comments
Leave a Reply. |
AuthorWrite something about yourself. No need to be fancy, just an overview. Archives
August 2017
Categories |